Nyttige artikler, videoer, bøger:

Autisme og Asperger syndrom

 

Aspergers syndrom er en diagnose inden for autismespektret, som kan forårsage store problemer i hverdagen, og som ofte misforstås. Der er mange fordele ved at få en diagnose, da det kan få en række andre diagnoser, som folk stiller, falder væk, og at du kan lære de færdigheder, du har brug for for at overleve "på det forkerte plan".

Mennesker med Aspergers syndrom har en række talenter og kan udvikle vellykkede strategier til at mestre deres udfordringer i hverdagen.



Den britiske organisation Asperger's Association of New England (AANE) har i over et årti arbejdet tæt og talt meget med over 400 voksne med Aspergers syndrom samt deres pårørende. Blandt andet har de udviklet en Aspergers informationspakke, som vil hjælpe mennesker med Aspergers til at fungere bedre i hverdagen.

I denne artikel gengiver vi nogle af de råd, som AANE har udarbejdet, og som generelt handler om at leve med Aspergers syndrom.

 

Hvad er Aspergers syndrom? 

Aspergers syndrom er en lidelse inden for autismespektret og forårsager vanskeligheder i forhold til sociale færdigheder, kommunikation og med hensyn til stivhed / stereotyp adfærd. Følgende funktioner kan være typiske: 





  1. Vanskeligheder ved at vide, hvad man skal sige, eller hvordan man opfører sig i sociale situationer. Mange mennesker har tendens til at sige "forkerte ting." De kan opfattes som vanskelige eller uhøflige og kan uforvarende forstyrre andre.
  2. Problemer med "sindsteori", som er problemer med at opfatte andre menneskers intentioner eller følelser på grund af en tendens til at ignorere eller fejlagtigt fortolke signaler som ansigtsudtryk, kropssprog og vokalintonation (den måde, som noget siges på). 
  3. Problemer med at arbejde godt i en række sociale sammenhænge, ​​såsom en klasse, en fodboldkamp, ​​en fest.
  4. Vanskeligheder i forhold til udøvende funktion, som kan være i forhold til organisering, opstart, analyse, prioritering og afslutning af opgaver.
  5. En tendens til at fokusere på detaljerne i en given situation, så det går på bekostning af det store billede.
  6. Intens, smal, tidskrævende personlig interesse (specielle interesser) - som undertiden kan være excentrisk i naturen - og som kan føre til social isolation eller forstyrre udførelsen af ​​hverdagens opgaver. På den anden side kan særlige interesser føre til social tilknytning og karriere. For eksempel hvor den særlige interesse bliver en del af arbejdet eller den sociale indstilling.
  7. Lille fleksibilitet og modstand mod ændringer. Ændring kan udløse angst, mens velkendte objekter og rutiner giver sikkerhed. Et resultat er, at overgange kan være enorme udfordringer: for eksempel fra en aktivitet til en anden, fra en klasse til en anden, fra arbejdstid til frokost, fra at tale til at lytte, når man flytter fra en skole til en anden, eller at gå ind i en ny social rolle.
  8. Følelsen af ​​at være anderledes og afbrudt fra resten af ​​verden og ikke "passe ind" - kaldes af et eller andet "forkert globus" -syndrom.
  9. Ekstrem følsomhed - eller overfølsomhed - over for sensoriske indtryk, såsom lyde, lugte, smag eller teksturer. Mange mennesker vokser disse sensoriske problemer til i det mindste en vis grad af sig selv.
  10. Sårbarhed over for stress, som undertiden kan eskalere til mentale eller følelsesmæssige problemer, herunder lavt selvværd, depression, angst og tvangslidelse.

 

Højtydende, men hvad betyder det i praksis?

Aspergers syndrom kaldes ofte højt fungerende autisme. Det viser sig også, at mange voksne med Aspergers syndrom fungerer godt i nogle områder af livet. Men ... høj ydeevne: Hvad betyder det egentlig i praksis? Groft sagt betyder det, at personen kan fungere godt på nogle arenaer og ekstremt dårligt i andre.

Asperger er i arbejdslivet

Nogle mennesker med Aspergers syndrom klarer sig ganske godt på arbejde, fordi han / hun er meget intelligent og velegnet til jobbet. For eksempel kan en medarbejder med Asperger få succes, fordi arbejdsmiljøet ikke overbelaster personens sanser eller kræver for meget multitasking. Han / hun kan få succes, fordi den sociale kontakt på arbejdspladsen er minimal eller meget struktureret med klare forventninger til, hvad den sociale interaktion skal medføre, eller fordi folk på arbejdspladsen er støttende, imødekommende eller har lignende / kompatible personligheder.





Asperger er i samliv og familie

Den samme person kan have omfattende problemer med at skabe et tilfredsstillende liv uden for arbejdet, ikke mindst når det kommer til at arbejde i samliv og familie.

Asperger i venskab

Personen med Aspergers kan have et eller et par gode venskaber, men vil have vanskeligere end andre med at skabe nye venskaber. Derudover kan interessen for at finde nye venskaber også være lille eller fraværende, så længe de få venskaber, du har, er gode.

Aspergers og kreative / kunstneriske evner

Personen med Aspergers er ikke helt A4, hvilket i nogle områder kan være en styrke. Sådanne personer kan derfor gerne være en succesrig offentlig taler, entertainer eller have særlige kunstneriske evner, hvad enten det er billedkunst, skrevet eller musikalsk.

 

Aspergers syndrom forårsager store huller i funktionsniveauet 

Der er uendelige kombinationer i forhold til hvor godt eller dårligt funktionsniveauet personen med Aspergers syndrom har i de forskellige omgivelser i dagligdagen, men det er ikke desto mindre almindeligt, at evnen til at fungere klart er nedsat i nogle områder - mens det kan være godt i andre områder.

Derfor kan vanskelighederne ofte "skjules", ikke mindst i tilfælde, hvor personen med Aspergers syndrom lykkes i arbejdslivet. Det handler om, at vi i vores samfund stort set måles af, hvor succesfulde vi er i arbejdslivet. Sådan succes på arbejdspladsen kan skjule det faktum, at personen også kæmper på nogle grundlæggende måder, der kan forklares med Aspergers syndrom. 

 

Aspergere og neurotypikere 

Mennesker med Aspergers syndrom har en hjerne, der fungerer anderledes end andre mennesker. I USA er de kommet langt med at fremhæve nogle af de styrker, som dette medfører, og de bruger slangudtryk som "Aspies" om mennesker med Aspergers syndrom. Dette er i modsætning til "neurotypiske", som bruges til at betegne mennesker med en mere typisk hjerne (neurologi) end hvad der karakteriserer Aspergers. 

Det er et korsvej, at Aspergers syndrom som en diagnose først dukkede op i DSM-IV i 1994, og man kan stille spørgsmålet om, hvordan disse mennesker "klarede sig", før man fik bedre viden om, hvad tilstanden indebærer. Så som nu handlede det om at finde måder at forsøge at overleve.

Så som nu måtte mennesker med Asperger - uden meget hjælp fra deres neurologi - finde måder at lære social adfærd på, og mange voksne brugte deres tid på at observere miljøet og menneskerne omkring dem for at finde strategier og færdigheder. Dette skyldes, at mennesker med Asperger har svært ved at lære sociale færdigheder automatisk (som andre mennesker gør i den naturlige interaktion med andre). Aspergers skal lære færdighederne fra bunden - hvilket selvfølgelig også vil gøre selv korrekt social adfærd noget akavet og mekanisk.

 

Du er så smart, hvorfor kan du ikke bare ...

Med mangel på sociale færdigheder og en svækket intuition for, hvad der er korrekt social adfærd, bliver det Aspergers skæbne at skulle prøve at efterligne deres jævnaldrende. Ikke desto mindre opstår der konstant situationer, som personen med Asperger ikke mestrer særlig godt, og som ofte opfattes som stædighed, modvilje og dårlig opførsel fra udenforstående. 

En typisk kommentar er derfor: "Du er så smart, hvorfor kan du ikke bare ...

  • opfører sig normalt (... men det er svært på grund af problemer med familiens funktion)
  • skal du ikke bekymre dig om de små lyde, lugte osv. (... men det er svært på grund af overfølsomhed over for nogle sanseindtryk) 
  • afslut denne arbejdsopgave (... men det er svært på grund af problemer i de udøvende funktioner)
  • bare gør hvad jeg bad dig om at gøre (... men det er vanskeligt på grund af ulogisk tegning, svag "sindsteori" evne, dvs. evne til at forstå andres intentioner)
  • Fortæl en terapeut, hvordan du har det (... men det er svært, fordi personen er mere bekymret for tanker end for følelser).

 

I sidste ende vokser du op ... på en måde

Gennem observation og prøving og fejl (en masse fiasko!) Kommer The Aspergers gennem barndommen og ungdommen og går ind i voksenalderen. Nogle voksne med Asperger udvikler endda en meget god forståelse af verden omkring dem, formår at skabe en ramme for, hvordan og hvor de passer ind og ikke passer ind, lærer at anvende færdigheder og strategier til brug i specielle situationer, og kan i større grad forudse og opretholde en vis kontrol over forstyrrende sensoriske indtryk / angst.

Når personen med Asperger faktisk lykkes med at udvikle disse færdigheder og strategier, kan han / hun som voksen se ganske velfungerende ud. Måske bliver du så velfungerende, at du næsten kan betragte dig selv som en "neurotypisk" - det vil sige en person med en normalt fungerende hjerne. Men tænk bare et øjeblik på, hvor udmattende det er at gøre alle disse ting baseret på tænkning, ikke intuition. Det er trættende og besværligt! Det kan se let ud, men det er trættende for personen med Aspergers syndrom.

 

Udmattet og med stor sårbarhed over for depression

Uanset hvor godt personen med Asperger lykkes med at udvikle de færdigheder, som andre tager for givet, er der altid en lang vej at gå. Du arbejder så hårdt for at passe ind, for at forstå eller skjule dine neurologiske abnormiteter, og det hele har en høj pris.

Ud over træthed er der derfor ofte en stor overlapning med depression og angst - ud over hele den grundlæggende svigt i, hvordan hjernen fungerer. Det er deprimerende, når der ikke er noget indlysende sted i verden, hvor du hører hjemme, når alle andre ser ud til at kende reglerne udenad, og du aldrig har modtaget den samme læring manuelt. Et udtryk, som mange Aspergers bruger, er derfor, at de føler, at de er ankommet på det forkerte plan.

Efter et langt liv med gentagen prøve og fejl, både med hensyn til at få venner og tage sig af dem, beherske arbejde, leve uafhængigt, styre sine egne anliggender og ting såvel som de konstante påmindelser om at være "utilstrækkelige" bør Det bør ikke komme som nogen overraskelse, at disse oplevelser ofte fører til depression eller angst. Desuden bliver verden så ukendt, uforudsigelig, fuld af mennesker, der måske vil tale med dig, når du er mindst klar til det, sensorisk misbrug (lyde, lugte, visuelle indtryk) og et utal af ting, der ikke er inden for din kontrol.

Med en mangel på intuitiv evne til at generalisere kan hver gang du går ud af døren være en ny udfordring. Mange voksne med Aspergers syndrom har derfor en grundlæggende angststilstand ved simpelthen at eksistere i denne verden. Sårbarheden over for stress kan derfor være overvældende, og Asperger kan gå fra en rimelig god sindstilstand til at falde helt fra hinanden i det næste øjeblik. Dette kan kaldes "fusioner", og det kan udtrykkes i form af angst, raseri og fortvivlelse.

 

De mange diagnoser på vej til en

Mennesker med Aspergers syndrom kan få en række andre (forkerte eller utilstrækkelige) diagnoser på vej til Aspergers syndrom. Dette kan omfatte alt fra: ADHD, bipolar lidelse, skizofreni, borderline personlighedsforstyrrelse, obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD), større depression, generaliseret angstlidelse, social fobi, narcissistisk personlighedsforstyrrelse eller oppositionel adfærdslidelse. Der kan være en reel comorbiditet (dobbelt eller flere diagnoser på samme tid), men mange symptomer kan forklares som biprodukter af Aspergers syndrom. 

Når mennesker med Aspergers syndrom lærer at kende deres egen tilstand, begynder at lære færdigheder, lære hvad der forventes i en verden af ​​"neurotypiske" og udvikle en naturligt øget forståelse af sig selv, kan de faktisk ændre deres adfærd, blive mere eksternt fokuseret, blive opmærksom på og interesseret i andre mennesker. For mange vil opdagelsen af ​​Aspergers syndrom derfor få utallige diagnoser til at forsvinde, da symptomerne kan overvindes ved at få hjælp i de områder, hvor fiaskoen faktisk ligger - ikke mindst med henblik på at lære nye færdigheder / strategier.

 

Diagnose = bedre funktion = diagnose forsvinder?

Der er mange dilemmaer forbundet med diagnose i forbindelse med Aspergers syndrom. Et vigtigt spørgsmål er, i hvilket omfang en højt fungerende voksen på grund af hans gode funktion vil miste (eller aldrig få) den diagnose, som for så mange kan vise sig nyttig. 

I betragtning af de diagnostiske kriterier for Aspergers syndrom passer mange voksne med klare vanskeligheder ikke nødvendigvis til diagnosen. De fleste voksne med Aspergers lykkes at opretholde ret god øjenkontakt (ikke fordi det kommer naturligt for dem, men fordi de kompenserer og gør det gennem anstrengelse). Næsten alle har en god sans for humor, som kan være ret sofistikeret! Nogle har haft en vellykket karriere, endda en karriere, der kræver multitasking, men evnen til at jonglere med flere opgaver stopper på vej hjem til dit hjemliv (Multitasking på arbejdspladsen blev ofte drevet af en intens interesse og en klar køreplan - et meget struktureret arbejdsmiljø, som mangler derhjemme).

Mange voksne kan deltage i samtaler, de både taler og lytter. De viser evnen til "sindsteori" (at forstå andres tanker / intentioner) på en række måder. Nogle har haft intense personlige forhold (positive og varige eller ej). Nogle har gode grovmotoriske færdigheder. Ikke alle er gode til matematik og computere! Nogle er i stand til at lyve (men generelt fordi det er en "logisk" ting at gøre i situationen). Nogle undgår visse høje lyde, men andre får panik.

Det er især vanskeligt at diagnosticere Aspergers syndrom baseret på en samtale / undersøgelse på et terapikontor, da dette er en indstilling, der er behagelig for mange voksne med Aspergers syndrom, og hvor de således kan vise deres bedste side. Det er en "en-til-en" situation (med lidt foruroligende indtryk), personen har lov til at tale om sig selv (som naturligt engagerer personen), og angstniveauet vil være så lavt, at de fleste Aspergers symptomer blive usynlige.

 

Diagnosen kan give en dyb selvindsigt

En af fordelene ved at få en diagnose er, at disse er helt reelle problemer, som er gennemgribende, og som kan have en intensitet, som kun den pågældende forstår. Mange sådanne mennesker oprigtigt søger at finde svar på den grundlæggende følelse af at være "fra en anden planet." Så når nogen diagnosticeres med Aspergers syndrom som voksen, kan han / hun begynde at se tilbage på sit liv og forstå det hele i et nyt lys.

Diagnosen kan forklare nogle af livets succeser såvel som mange af udfordringerne. Det er ofte, men ikke altid, en lettelse. Selvskylden ("Hvordan kan jeg være så smart og så dum på samme tid") kan mindskes, voksne kan ofte tilgive sig selv for noget, der gik galt. De kan undertiden tilgive deres plejere (... som mange har troet, at det var den pleje, der var noget galt med ...). De kan tilgive forældre og lærere, der så ofte mødte dem uden at indse deres behov.

Fremadrettet kan de bruge den nye viden til at undgå tidligere faldgruber. Forskellen, det gør i nogens liv at have denne forståelse, er derfor dyb og må ikke undervurderes.

 

På to forskellige planeter, men er det muligt at bygge en bro?

Mennesker med Aspergers syndrom er i det umulige interval mellem at være velfungerende og have betydelige svagheder. De kan arbejde eksternt så godt i nogle indstillinger, at det bliver næsten umuligt for andre at forstå, hvorfor de skal arbejde så dårligt i andre indstillinger. I værste fald fører dette til, at andre mennesker viser foragt og en total mangel på forståelse for sådanne mennesker. I bedste fald vil man blive mødt med respekt, men andre mennesker vil stadig aldrig forstå det helt. Følelsen af ​​håbløshed er altid tæt på mennesker med Aspergers - du føler trods alt fra en anden planet.

Vi må derfor stræbe efter at se og lære, hvordan den enkelte dagligt kæmper for sin usynlige kamp for at overleve. Vi er nødt til at tilskynde voksne med Aspergers til bedre at forstå sig selv, til at blive deres egen advokat, der tør at spørge, hvad de har brug for. Vi skal tilbyde løsninger, der kan afhjælpe deres udfordringer og hjælpe dem med at udnytte deres styrker. Vi har også brug for højt kompetente faglige miljøer i området, som kan være en ressource, en støtte og et samfund undervejs.

 

kilder

Citér denne artikel

 

Du er velkommen til at bruge oplysninger fra denne artikel på dit websted, men husk at tilføje et link.

Indsendt af

ove heradstveit

Ove Heradstveit

Psykolog, specialist i klinisk socialpsykologi. Ph.d.
 Facebook -  Twitter
- Hjelptilhjelp.no

Læs mere om autisme

Autisme og Aspergers syndrom

Forskellen og samfundets syndrom

Jeg vil have et varmere og mere inkluderende samfund, skriver Hanne-Kari Havik, der selv har ...